醫(yī)療體制改革要看哪兒?三明。還有呢?安徽。

中國醫(yī)療器械獲悉，安徽省的醫(yī)改做法正在成為新的學習對象，而且安徽也是首批四個醫(yī)改試點省之一。

安徽省的醫(yī)改有一個突出特點：是少有的將藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設備統(tǒng)統(tǒng)集中采購的地方。

關于安徽省的醫(yī)用耗材集采成效，此前中國醫(yī)療器械曾單獨撰文介紹過。此篇不贅述。

而醫(yī)療設備，安徽是率先開展大型醫(yī)用設備省級集中招標采購的。根據安徽省衛(wèi)計委最新公布的數據，該省藥采中心已經完成總金額達3.66億元的大型醫(yī)用設備統(tǒng)一招標工作，平均降價30%以上。

在去年被列為首批醫(yī)改試點省份之后，安徽省為了加快醫(yī)改步伐，首次探索對醫(yī)用設備實行分級分類集中采購。

具體的分級方法：除甲類設備仍按規(guī)定由國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一組織采購外，乙類大型醫(yī)用設備及200萬元以上的由省里組織集中采購，50萬元～200萬元的設備由市里組織集中采購，50萬元以下的設備由各市根據實際情況制訂采購方案。

分級的基礎之上，再分類分批推進。

比如，實行省級統(tǒng)一招標采購的大型醫(yī)用設備(200萬以上或乙類大型醫(yī)用設備)，第一批落實的是CT招標采購。

首批CT招標采購設備包括2排CT、大孔徑CT、64排CT和超高端CT，用戶單位包括省立醫(yī)院等11家不同等級的醫(yī)療機構，西門子、GE、飛利浦、東軟、東芝等國內外知名公司參加公開招投標。

從中標結果看，2排CT和64排CT，分別由東軟和GE中標，中標單價為95萬元/臺、568萬元/臺，經測算，中標產品降價幅度約30%至40%。

此后又推進落實的還有直線加速器、數字減影血管造影設備、MRI、高強度聚焦超聲治療系統(tǒng)、碎石機等。

截至2016年5月底，安徽省藥采中心已經一共完成了15批次大型醫(yī)用設備統(tǒng)一招標工作，采購總金額達3.66億元，平均降價30%以上。

具體來說：

一是采購2排、16排、大孔徑和64排CT共28臺，降價幅度為44.2%;

二是采購1.5T、3.0T核磁共振設備(MRI)共14臺，降價幅度為29.9%;

三是采購直線加速器(LA)14臺，降價幅度為39.6%;

數字減影血管造影設備(DSA)8臺，降價幅度為43.2%;

四是采購海扶刀、鉬靶機、體外碎石機等單價200萬元以上其他醫(yī)用設備3臺，降價幅度為9%。

所以，安徽省大型醫(yī)用設備集采的目的就是為了降價。而效果嗎，大家也都看到了，平均降價幅度30%以上，還是很驚人的。

在安徽省的醫(yī)改做法被肯定，甚至很可能會像三明一樣全國推廣的情形之下，國內的設備廠商可能真的提前想想如何應對了。