不正常陰道鏡圖像之碘陰性區(qū)、真性糜爛
發(fā)布時間：2012/12/26 13:43:09
碘陰性區(qū)
宮頸及陰道的成熟鱗狀上皮富含糖原，加碘溶液后呈深褐色稱碘試驗陽性。萎縮的上皮糖原減少或缺乏，加碘后呈淺棕色或黃色。IPTV感染時鱗狀上皮內(nèi)仍含糖原故碘染色陽性，柱狀上皮，未成熟的化生上皮，角化上皮，非典型上皮碘不著色稱碘試驗陰性。在轉(zhuǎn)換區(qū)外有時可見到界限分明的大片碘黃色區(qū)，多半為棘上皮。碘陰性區(qū)內(nèi)上皮的性質(zhì)應(yīng)結(jié)合其它圖像作判斷，必要時作活檢。
真性糜爛
真性糜爛有別于臨床的宮頸糜爛，它嚴格指示上皮缺損。缺損很深時，基質(zhì)暴露稱潰瘍。生育年齡的婦女很少發(fā)生宮頸真性糜爛，絕經(jīng)后的婦女上皮萎縮，婦科檢查時很易造成損傷。非典型上皮或浸潤癌 其細胞粘附性降低，常表現(xiàn)為糜爛及出血。有時大塊癌組織脫落出血潰瘍，邊緣銳利或為灶緣。陰道鏡下底部紅色或黃紅色，有粗糙的顆粒，邊緣組織有非典型上皮特征。內(nèi)生型癌可僅表現(xiàn)為局部糜爛，陰道鏡下可見異型血管。真性糜爛除老年萎縮上皮的損傷以外，均應(yīng)作碘試驗并作活檢，同時須與結(jié)核及梅毒等特異感染區(qū)別。
